Subpopulacje limfocytów – panel rozszerzony

Limfocyty stanowią niejednorodną pod względem czynnościowym frakcję leukocytów. Wśród nich wyróżnia się limfocyty T – odpowiadające za odporność typu komórkowego, limfocyty B – odpowiadające za odporność humoralną (związaną z produkcją przeciwciał) oraz komórki typu NK (natural killer) – wykazujące tzw. naturalną cytotoksyczność. Wśród limfocytów T, których charakterystyczną cechą jest obecność antygenu CD3 wyróżnia się dodatkowo 2 subpopulacje: 1) limfocyty pomocnicze (T helper/inducer): posiadające na swojej powierzchni dodatkowo antygen CD4 oraz 2) limfocyty supresorowe/cytotoksyczne (T suppresor/cytotoxic) posiadające antygen CD8.

Oznaczanie poszczególnych populacji i subpopulacji limfocytów znajduje zastosowanie głównie w diagnostyce i monitorowaniu leczenia wrodzonych i nabytych zespołów niedoboru odporności oraz chorób o podłożu autoimmunologicznym. Ponadto badanie tych parametrów, a w szczególności ocena liczby komórek NK i stopnia ekspresji antygenu CD56, oraz liczby komórek CD5+CD19+ może być pomocna w diagnostyce poronień nawykowych.

Do identyfikowania zaburzeń składu podstawowych populacji i subpopulacji limfocytów krwi obwodowej stosuje się wystandaryzowane zestawy zawierające kombinacje przeciwciał monoklonalnych związanych z odpowiednimi fluorochromami i program, pozwalający na jednoczasową ocenę odsetka i liczby badanych populacji komórek.

W skład rozszerzonego panelu subpopulacji limfocytów oznaczanych wchodzą:

• Liczba leukocytów,
  
  
• Liczba i odsetek limfocytów,
  
  
• Liczba i odsetek limfocytów T (CD3+),
  
  
• Liczba i odsetek limfocytów T pomocniczych (CD3+/CD4+),
  
  
• Liczba i odsetek limfocytów T supresorowych (CD3+/CD8+),
  
  
• Liczba i odsetek limfocytów B (CD19+),
  
  
• Liczba i odsetek komórek NK (CD3-CD56+/16+),
  
  
• Liczba i odsetek limocytów CD5+,
  
  
• Liczba i odsetek limfocytów CD5+/CD19+,
  
  
• Stosunek CD4/CD8,
  
  
Ponadto w skład badania wchodzą 2 dodatkowe parametry:


• odsetek komórek NK z silną ekspresją antygenu CD56 (komórki CD56 bright),
  
  
• odsetek komórek NK ze słabą ekspresją antygenu CD56 (komórki CD56 dim).