Badanie jest zwykle zlecane jako pogłębiona diagnostyka hematologiczna łącznie z badaniem Morfologii krwi obwodowej.
W przypadku stwierdzenia poważniejszych nieprawidłowości w badaniu automatycznym lub w przypadku trudności technicznych w analizie automatycznej badanie jest dozlecane w laboratorium.
Mikroskopowa ocena rozmazu krwi: Pozwala na ocenę morfologii krwinek czerwonych, białych i płytek krwi. Można w ten sposób zidentyfikować anemię, zmiany w białych krwinkach spowdowane infekcją, choroby krwi, takie jak białaczki, zespoły mielodysplastyczne/mileloproliferacyjne, chłoniaki, czy inne zaburzenia hematologiczne.
Badanie to jest bardzo ważne, ponieważ pozwala na wczesne wykrycie białaczek i innych chorób rozrostowych krw, co z kolei umożliwia bardzo szybkie skierowanie pacjenta do lekarza hematologa lub na oddział hematologiczny w szpitalu.
Badanie polega na mikroskopowej weryfikacji morfologii poszczególnych elementów morfotycznych – leukocytów, erytrocytów i krwinek płytkowych w preparacie krwi obwodowej barwionym metodą May-Grunwalda Giemsy. W skład badania wchodzi ponadto określenie wzoru odsetkowego leukocytów.
Ocena krwinek czerwonych (erytrocytów) ma znaczenie w diagnostyce niedokrwistości (szczególnie hemolitycznych), przyczyn powiększenia śledziony lub jako objaw po splenektomii (wycięciu śledziony), hemoglobinopatii (dziedzicznych nieprawidłowości w budowie hemoglobiny), chorób wątroby, zatruciach metalami ciężkimi, białaczek, zaburzeń wrodzonych i innych.
Ocena krwinek białych (leukocytów) jest szczególnie przydatna w chorobach rozrostowych krwi: białaczkach, choniakach, zespołach mielodysplastycznych/mieloproloferacyjnych , stanach zapalnych, sepsie, zatruciach, chorobach reumatycznych i innych.
Ocena płytek krwi jest użyteczna w ocenie sprawności procesu krzepnięcia, w ostrych infekcjach wirusowych, chorobach szpiku kostnego, śledziony i innych.
W przypadku układu czerwonokrwinkowego analizuje się m.in. wielkość krwinek, stopień wybarwienia, obecność patologicznych kształtów krwinek, wtrętów , obecność agregacji-rulonizacji oraz form młodszych erytrocytów-erytroblastów, retikulocytów. Rozmaz pozwala na pogłębienie wstępnej diagnostyki w kierunku np. niedokrwistości, nabytych i wrodzonych zaburzeń rozwojowych krwinek czerwonych (np. sferocytozy), chorób rozrostowych (m.in. czerwienicy prawdziwej, erytroleukemii).
Analiza układu białokrwinkowego umożliwia dokładną ocenę populacji leukocytów, stopnia ich dojrzałości (obecność form młodszych w szeregu granulocytarnym: pałeczek, metamielocytów, mielocytów, promielocytów i mieloblastów, lub w limfoidalnym limfoblastów, obecności form atypowych (np. limfocyty atypowe). Ocena rozmazu mikroskopowego pozwala postawić wstępne rozpoznanie w kierunku chorób mieloproliferacyjnych i limfoproliferacyjnych(np. białaczki, chłoniaki), niedoborów odporności, zakażeń (np. mononukleozy zakaźnej) czy chorób pasożytniczych.
Badanie populacji płytek pozwala na określenie na podstawie ich wyglądu i liczby niektórych przyczyn małopłytkowości.
