Pro BNP

NT-proBNP zaliczany jest do grupy peptydów natriuretycznych. NT-proBNP jest N-końcowym fragmentem czynnego neurohormonu – BNP. BNP jest hormonem wydzielanym przez komórki mięśnia sercowego, szczególnie lewej komory. W przypadku znacznego obciążenia mięśnia sercowego dochodzi do wzmożonej produkcji proBNP, który szybko zostaje przekształcony w aktywny hormon BNP oraz nieaktywny NT-proBNP. Badanie NT-proBNP wykonuje się w celu rozpoznania oraz oceny ciężkości niewydolności serca. U pacjentów z rozpoznaniem niewydolności serca, badanie NT-proBNP pozwala na monitorowanie leczenia oraz ocenę jego skuteczności.

Peptydy natriuretyczne są wykorzystywane do identyfikacji i stratyfikacji ryzyka u chorych z zastoinową niewydolnością serca.

Badanie to jest dodatkowo wykorzystywane jako pomoc w diagnostyce różnicowej duszności (duszność pochodzenia płucnego i sercowego).

Przy analizie wyniku badania NT-proBNP należy wziąć pod uwagę, że u osób starszych oraz kobiet wynik oznaczający wartości prawidłowe może być nieco wyższy. Niższe stężenie NT-proBNP stwierdza się u osób otyłych.

Wysokie wyniki badania NT-proBNP oraz BNP występują w przebiegu:

• ostrej lub przewlekłej niewydolności serca,
  
  
• przewlekłej i ostrej niewydolności nerek,
  
  
• zawału serca,
  
  
• nadciśnienia tętniczego oraz płucnego,
  
  
• zatorowości płucnej,
  
  
• nadczynności tarczycy,
  
  
• zespołu Cushinga,
  
  
• zespołu Conna,
  
  
• marskości wątroby z towarzyszącym wodobrzuszem,
  
  
• niedokrwistości,
  
  
• posocznicy,
  
  
• udaru mózgu,
  
  
• krwotoku podpajęczynówkowego.
  
  
Wzrost ponad normę hormonów NT-proBNP oraz BNP powodują również stosowane leki. Szczególnie glikortykosteroidy, hormony tarczycy.



Obniżenie wyniku badania NT-proBNP, a także BNP występuje w leczeniu:



• preparatami diuretycznymi,
  
  
• inhibitorami konwertazy angiotensynowej,
  
  
• agonistami i antagonistami układu adrenergicznego.