Posiew plwocina

• Materiał należy pobierać rano, na czczo, po uprzednim starannym umyciu zębów i przepłukaniu jamy ustnej przegotowaną wodą (w przypadku pacjentów posiadających protezy zębowe, należy je wyjąć przed pobraniem materiału
  
• Pacjentom u których występuje problem z odkrztuszeniem plwociny, zaleca się w dniu pobrania plwociny wykonanie inhalacji roztworem soli fizjologicznej lub podanie w dniu poprzedzającym mukolitycznego środka wykrztuśnego. Tuż przed pobraniem można oklepać plecy pacjenta
  
• Zalegającą w drogach oddechowych wydzieliną należy odkrztusić do specjalnego bezwzględnie jałowego pojemnika o szerokiej szyjce
  
• Pojemnik należy natychmiast zakręcić nie dotykając jego brzegów i wewnętrznej powierzchni zakrętki
  
• Próbka musi zawierać ropną lub śluzową wydzieliną z drzewa oskrzelowego a nie ślinę
  
• Szczelnie zakręcony, podpisany imieniem i nazwiskiem, pojemnik z plwociną powinien zostać dostarczony do laboratorium jak najszybciej (do 2 godzin w temperaturze pokojowej). W przypadku dłuższego transportu plwocinę można przechowywać w temperaturze 2-8 ºC do 24 godzin od pobrania, jednakże spada wtedy wartość diagnostyczna materiału

Wynik ujemny: w pobranym materiale nie wyhodowano drobnoustrojów chorobotwórczych, wyhodowano florę fizjologiczną górnych dróg oddechowych. Oznacza to, że przyczyną objawów infekcji dolnych dróg oddechowych prawdopodobnie nie są typowe bakterie i kieruje ewentualną dalsza diagnostykę w kierunku infekcji wirusowej, bakterii atypowych, innych chorób dolnych dróg oddechowych.
Wynik dodatni: w pobranym materiale wyhodowano drobnoustroje chorobotwórcze, nastawiono antybiogram. Oznacza to, że prawdopodobny czynnik etiologiczny infekcji został wykryty, wskazano możliwości terapeutyczne.

• ostre lub przewlekłe stany zapalne dolnych dróg oddechowych
  
  

• infekcyjne zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP): Badanie bakteriologiczne plwociny należy wykonać u chorych, u których stwierdzano wcześniej zakażenie spowodowane bakteriami Gram-ujemnymi (w szczególności Pseudomonas aeruginosa) i u tych, u których nie uzyskano efektu terapeutycznego po zastosowaniu antybiotyku
  
  
• diagnostyka różnicowa pomiędzy zakażeniem wirusowym i bakteryjnym
  
  
• konieczne oznaczenie wrażliwości patogennego szczepu na antybiotyki
  
  
• nadkażenia bakteryjne w ostrym zapalenie oskrzeli w przypadku przedłużającego się kaszlu powyżej 4 tygodni, (dominującym objawem jest kaszel, suchy lub z odkrztuszaniem wydzieliny, trwający nie dłużej niż 3 tygodnie, któremu mogą towarzyszyć objawy osłuchowe, takie jak furczenia, świsty lub grube rzężenia ( etiologia wirusowa i krztusiec
  
  
• przewlekłe zapalenie oskrzeli
  
  
• zapalenie płuc (tachykardia, tachypnoe, gorączka, splątanie, ogniskowe zmiany osłuchowe, leukocytoza, gorączka, kaszel, ból w klatce piersiowej, duszność),