Coxackie – przeciwciała

Źródłem zakażenia wirusami Coxsackie mogą być zakażeni ludzie (najczęściej osoby zakażone bezobjawowo, nosiciele, osoby z upośledzoną odpornością) lub kontakt z wirusem w innych warunkach (np. kąpiel w zakażonych naturalnych zbiornikach wodnych). Do zakażenia wirusami Coxsackie najczęściej dochodzi drogą pokarmową.Spożycie pokarmów lub wody zanieczyszczonej wirusem również może wywołać zakażenie.

Enterowirusy, w tym wirusy Coxsackie, mogą przechodzić z organizmu matki do płodu przez łożysko i być przyczyną zakażeń matczyno-płodowych oraz wywoływać ciężką chorobę u noworodka. Po połknięciu wirus Coxsackie zakaża komórki nabłonkowe błony śluzowej jelit, a następnie wnika i replikuje się w podśluzówkowej tkance chłonnej (migdałki i kępki Peyera). Następnie wirus Coxsackie przechodzi do okolicznych węzłów chłonnych i wywołuje wiremię czyli dostaje się do krwi. Z krwią rozprzestrzenia się po całym organizmie oraz nadal mnoży się w układzie siateczkowo-śródbłonkowym.

U niektórych chorych ponownie występuje wiremia zwana wiremią wtórną, po niej wirus rozmnaża się w różnych tkankach, czasami powodując objawy chorobowe. Okres wylęgania większości zakażeń wywołanych przez wirusy Coxsackie wynosi od 2 do 14 dni, ale najczęściej jest krótszy niż tydzień. Osoby zakażone wirusami Coxsackie są najbardziej zaraźliwe tuż przed oraz zaraz po wystąpieniu objawów chorobowych, kiedy wirusy Coxsackie są licznie obecne w kale oraz w wydzielinach nosogardła.

Większość zakażeń wywołanych przez wirusy Coxsackie przebiega bezobjawowo. Jeżeli objawy kliniczne wystąpią, to zazwyczaj przyjmują postać niecharakterystycznej choroby gorączkowej, zwanej „letnią grypą” ze względu na sezonowość zachorowań ciepłą porą roku. Swoiste, charakterystyczne zespoły chorobowe towarzyszą jedynie mniejszości zakażeń wywołanych przez wirusy Coxsackie. Najczęściej występują objawy ze strony skóry i błon śluzowych czyli różnorodne wysypki, rzadziej choroby mięśni (choroba Bornholmska) oraz układu nerwowego (np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Zakażeniom wywołanym przez wirusy Coxsackie towarzyszą zwykle objawy ogólne, takie jak gorączka i objawy grypopodobne.