Białko wiążące hormony płciowe (SHBG)

Pacjent powinien być na czczo.
Krew pobrać rano między 7:00, a 9:00 lub wg. wskazań lekarza.

Badanie wykonywane jest w diagnozowaniu zaburzeń dojrzewania, w diagnostyce i kontroli stanu zdrowia pacjentów z anoreksją, monitorowaniu skuteczności leczenia w chorobach, w których koniecznie jest wdrożenie terapii hormonalnej oraz antyandrogenowej.
Poziom SHBG oznaczany jest też w diagnostyce tyreotoksykozy, gdzie pełni rolę markera tkankowego charakterystycznego dla zbyt wysokiego poziomu hormonów tarczycy.

Globulina wiążąca hormony płciowe, czyli SHBG, jest to białko wytwarzane w wątrobie. SHBG wiąże się z testosteronem, dihydrotestosteronem i estradiolem, dzięki czemu odpowiada za transport hormonów płciowych we krwi. Około 40-60 proc. testosteronu w organizmie występuje w formie związanej przez SHBG, czyli jako hormon nieaktywny metabolicznie. 2 proc. testosteronu jest dostępny dla komórek (wolny testosteron). Pozostała część jest związana z albuminami. Jeśli stężenie SHBG jest nieprawidłowe, badanie ilości testosteronu we krwi może nie odzwierciedlać puli biodostępnego hormonu. Dlatego czasem zleca się te dwa badania jednocześnie albo oznaczenie SHBG stosuje się po uzyskaniu wyników badania stężenia testosteronu w sytuacji, gdy wyniki nie korelują z obrazem klinicznym.

Fizjologicznie stężenie SHBG zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, zmienia się w zależności od wieku. Jest podwyższone u dzieci. U starszych mężczyzn również obserwuje się podwyższanie stężenia tej globuliny z jednoczesnym spadkiem ilości testosteronu. U kobiet po menopauzie, u których wygasła czynność jajników, stężenie SHBG, podobnie jak hormonów płciowych (estrogenów) spada.

Interpretacja wyniku.

Podwyższony poziom:

• nadczynność tarczycy,
  
  
• marskość wątroby,
  
  
• stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych,
  
  
• leki przeciwpadaczkowe,
  
  
• ciąża.
  
  

Obniżony poziom:



• niedoczynność tarczycy,
  
  
• zespół jajników policystycznych,
  
  
• otyłość,
  
  
• akromegalia.
  
  
Górna granica pomiaru: >200 nmol/L